Latar Belakang Masalah Efektivitas Hipnoterapi Pada Penyakit
Intervensi psikiatri telah banyak dilakukan terutama masalah hipnoterapi dengan dermatologi, hal ini telah banyak dilakukan uji klinis baik di Indonesia maupun di Negara Barat (Wyler-Herperet al.,1994; Kaplan&Sadock, 2004). Hipnoterapi merupakan suatu pengobatan komplementer yang dapat memperbaiki atau menyembuhkan suatu gangguan pada kulit (Shenefelt, 2000).
Beberapa kasus Liken Simpleks Kronik dengan Hipnoterapi sebagai suatu terapi alternatif dengan lamanya follow up sampai empat tahun. Hipnosis bisa bermanfaat sebagai suatu ilmu pengobatan komplementer atau bahkan alternatif untuk Liken Simpleks Kronik(Peterfy, 1973;Lehman, 1978; Wyler-Herperet al., 1994).
Rumusan Masalah
Apakah hipnoterapi efektif untuk penurunan derajat kecemasan dan gatal pasien Liken Simpleks Kronik di Poliklinik Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin RSDM Surakarta?
Tinjauan Pustaka
- Liken Simpleks Kronik
Liken Simpleks Kronik (Dermatitis Garukan Terlokalisir, Neurodermatitis) adalah suatu peradangan menahun pada lapisan kulit paling atas yang menimbulkan rasa gatal. Penyakit ini menyebabkan bercak-bercak penebalan kulit yang kering, bersisik dan berwarna lebih gelap, dengan bentuk lonjong atau tidak beraturan. Biasanya terdapat pada orang dewasa, dan biasa mengakibatkan satu atau berbagai macam lesi kulit.
- Gatal Dan Skor Gatal
- Klasifikasi Klinis Gatal
Berdasarkan pengertian sumber gatal perifer dan sentral, Twycross dkk mengajukan klasifikasi klinis terdiri dari empat kategori gatal (Yospipovitch et al., 2003).
- Gatal pruritoseptif
- Gatal neuropati
- Gatal neurogenik
- Gatal psikogenik
- Kecemasan
Kecemasan (ansietas/anxiety)adalah gangguan alam perasaan (affective) yang ditandai dengan perasaan takut atau khawatir yang mendalam dan berkelanjutan, tetapi kemampuan dalam menilai realitas (Reality Testing Ability / RTA) tidak terganggu, begitupun kepribadiannya juga masih utuh (tidak mengalami keretakan kepribadian/ splitting of personality), sedangkan perilaku dapat terganggu walaupun masih dalam batas- batas normal (Hawari, 2001).
Hipnoterapi akan diterima oleh Thalamus yang kemudian akan meneruskan sinyal ke Spinal cord, sehingga pelepasan Substansi P dari spinal cord tidak berlebihan(sedikit). Selanjutnya aktifitas sel mast dalam menghasilkan histamin dan sitokin proinflamasi menjadi berkurang yang akan menurunkan atau mengurangi gatal dan kecemasan.
Metode Penelitian
Metode: Penelitian ini menggunakan desain eksperimental randomized pretestpost-test control group design.
Subjek penelitian adalah pasien liken simpleks kronik yang menjalani pengobatan di poliklinik kulit dan kelamin RS Dr Moewardi, dan memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi penelitian.
Pengambilan sampel dengan tehnik purposive sampling. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah Lie-Minnesota Multiphasic Personality Inventory (L-MMPI), The Taylor Manifest Anxiety Scale (TMAS) dan Skor gatal. Analisis statistik menggunakan program SPSS versi 17.0.
Analisis statistik yang digunakan adalah uji t, chi kuadrat dan korelasi pearson dengan batas kemaknaan 5%.
Simpulan
- Hipnoterapi efektif menurunkan derajat kecemasan pada pasien dengan Liken Simpleks Kronik
- Hipnoterapi efektif menurunkan derajat gatal pada pasien dengan Liken Simpleks Kronik